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    追问1

    为什么会出现愈后“复阳”?

    感染科专家分析认为,最近的复阳病例原因有三种可能性

    今年二三月份,就有出院患者出现“复阳”,也有在武汉“红区”收治患者的呼吸科专家向记者证实,不乏患者多次核酸检测结果不一。

    有专家分析,这类“复阳”属于“假阴性”的可能性大,受试剂盒、采样时间、采样手法等复杂环节影响,得出的核酸阴性结果未必百分百准确。

    中央赴湖北指导组专家组成员童朝晖此前介绍,可能有一些用激素时间较长、量比较大的患者,病毒从人体清除会延迟,当时测是阴性,再测还会阳性。广东省疾控中心副主任宋铁认为,患者可能存在间歇性排毒现象。简言之,“真阴性”并不能代表患者体内病毒被完全清除。

    “最近复阳的病例,根据现有的信息分析,也存在几种可能性。一,患者体内的病毒没有完全消失;二,首次感染后产生的抵抗力不持久;三,病毒变异,之前的抵抗力无效,再次感染。”一名曾在武汉“抗疫”六十多天的感染科专家说。

    “如果患者体内的病毒并没有‘清零’,很可能是非常低,低到无法检出,这要结合出院时肺部炎症吸收程度等来分析。我们称之为复发、再燃。”该专家称,若的确完全治愈了,那么有再次感染的可能性。“要么是首次感染后抵抗力不持久,要么是病毒变异,出现了新的亚型,之前产生的免疫不起作用,类似于每年会有不同的流感病毒流行,曾得过流感的人,也可能很快再得流感。”

    但综合感染来源等因素,上述专家认为,患者复发的可能性大于再次感染。

    国家医院感染控制质控中心专家委员会委员蒋荣猛则提醒,对于“复阳”的病例,要注意结合核酸扩增时的CT数等谨慎辨别,排除“假阳性”可能。

    追问2

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